Dal Rapporto dell’International Narcotic Control Board (INCB) del 2000

(Organo dell’O.N.U.)

Il consumo (in dosi giornaliere determinate, defined daily doses, DDD) di ipnotici sedativi del tipo delle benzodiazepine nel periodo che va dal 1997 al 1999 è stato di 34 in Europa, 8 nelle Americhe, 6 in Asia e 1.3 in Africa. Anche il consumo medio di ansiolitici del tipo delle benzodiazepine è stato sproporzionato: 41 in Europa, 24 nelle Americhe, 13 in Asia e 6 in Africa.

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Viene riferito anche che una percentuale notevole di questi pazienti (fino al 70%) soffra di una pressione sociale piuttosto che di una reale malattia mentale o fisica. In alcune nazioni, fino al 25-33 % di tutti i pazienti a cui è stato prescritto un ipnotico ansiolitico o sedativo hanno ricevuto un tale trattamento senza che gli sia stato diagnosticato un disturbo psichico.

L’esperienza dimostra tuttavia che alcune politiche di vendita e promozione delle ditte possono interferire con una saggia politica sanitaria.

5. Gli esempi di ciò includono la continua produzione, vendita e promozione di:

alcuni farmaci controllati quando siano disponibili delle opzioni migliori di trattamento, oppure dei farmaci alternativi più sicuri (per esempio la continua promozione di sostanze simili alle anfetamine per il controllo del peso); e

farmaci o preparati che non siano stati testati a sufficienza su specifici gruppi obiettivo di consumatori, come ad esempio i bambini, donne in gravidanza o anziani. Per motivi etici, pochi farmaci psicotici sono stati adeguatamente testati sui bambini, per ciò che riguarda la loro sicurezza ed efficacia, sebbene vi siano alte percentuali di prescrizioni. Questa situazione è stata oggetto di una analisi critica. Il progresso scientifico nella comprensione dei processi fisiologici sottostanti ad alcune condizioni di salute come l’obesità ed il disturbo da deficit dell’attenzione (ADD) è stato lento nell’ultimo ventennio. In assenza di terapie efficaci sulle cause, il trattamento sintomatico continua, in larga misura, ad utilizzare le anfetamine ed i farmaci simili alle anfetamine (anoressici simili alle anfetamine ed il metilfenidato). Le indicazioni terapeutiche e l’uso di queste sostanze in precedenza erano diminuiti a livelli modesti a riconoscimento della loro efficacia e sicurezza limitate. Successivamente sono state poste sotto dei rigidi controlli nazionali ed internazionali. Il Comitato, nei suoi rapporti, ha indicato i problemi potenziali che risultano dalla popolarità rinnovata di queste sostanze, che è riflessa dagli aumenti senza precedenti nella produzione e consumo in alcuni paesi. L’uso crescente di queste sostanze per il trattamento di bambini in età scolare e prescolare, in assenza di definizioni convalidate e accettate universalmente i criteri diagnostici e le linee guida per una tale pratica sono stati di recente oggetto di preoccupazione.

evitare un comportamento non etico nella promozione delle vendite di farmaci e nell’accettare il fatto che i farmaci controllati dovrebbero essere promossi in maniera etica, attraverso canali medici ben regolati;

nel rendere nota e diffondere una informazione completa e obiettiva ai medici ed ai farmacisti per ciò che riguarda i benefici ed i rischi potenziali dei loro prodotti contenenti sostanze controllate;

nel supportare la ricerca indipendente sulla valutazione del rischio potenziale derivante dall’uso cronico e/o su ampia scala di alcuni farmaci psicotropi (anfetamine, benzodiazepine), in particolare tra i segmenti ad alto rischio della popolazione;

partecipando all’aiuto alle nazioni che hanno risorse limitate per mezzo della donazione di farmaci, includendo i farmaci controllati importanti. Influenzando le tendenze di consumo di farmaci per mezzo della modificazione delle abitudini, stereotipi e preferenze individuali, cosa che si dimostra un processo lento e difficile. In generale, le abitudini di consumo di nuovi farmaci di sviluppano lungo un periodo di alcuni anni. Tuttavia esse si possono sviluppare velocemente quando sono promosse intensamente da quelli che traggono il beneficio da tali sviluppi. L’inversione di tali tendenze risulta più difficile. Essa richiede degli sforzi concertati, che durano diversi anni e devono essere appoggiati dalle diverse componenti della società. L’esperienza ha dimostrato che tali sforzi possono avere ed hanno successo

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