Disturbo di Attenzione e Iperattività
Trattamento Con Psicostimolanti

Dal Libro “Talking back to Ritalin” di Peter Breggin

Causano ossessioni e compulsioni

Gli psicofarmaci stimolanti danneggiano il funzionamento di una porte del cervello chiamata ganglio basale. Disfunzioni nel ganglio basale causano una varietà di sintomi mentali e fisici, incluso il peggioramento di alte funzioni mentali, ossessioni e compulsioni (OCD), e movimenti anormali. Una ricerca di Borcherding e colleghi al NIMH cercò in modo specifico la produzione di sintomi OCD e movimenti anormali causati dal Ritalin e anfetamine (fu uno studio crossover così che ogni bambino fu esposto a ciascuna droga in tempi diversi).

I ricercatori trovarono che 23 bambini su 45 (51%) svilupparano sintomi di OCD. Alcuni dei sintomi OCD furono molto gravi. Un bambino divenne così ossessionato nel rastrellare diligentemente le foglie da voler attendere ogni foglia che cadeva dall’albero.Un altro giocò con il Lego per 36 ore senza interruzione per mangiare o dormire.

La tabella 3 contiene un riasssunto di queste reazioni ossessive-compulsive farmacoindotte.

Lo studio del NIH era doppio cieco con controllo placebo, mirato alle reazioni ossessive-compulsive. La maggior parte degli studi clinici non si concentrano su questi sintomi farmacoindotti e li ignorano completamente. Borcherding ha anche trovato un’alta quota di movimenti anormali farmacoindotti. Trentaquattro dei quarantacinque bambini (76%) soffrì o di tics o di reazioni compulsive-ossessive causate dagli psicofarmaci e molti avevano una combinazione di entrambi (vedi sotto).

I risultati di Borcherding sono stati confermati da Castellanos, il quale trovò che il 25% dei bambini svilupparono OCD mentre assumevano Ritalin. Solanto e Wender (tabella 2 [omessa]) scoprirono che una singola dose di psicostimolante causò una “overfocusing” ossessiva nel 42% dei bambini. I bambini erano talvolta incapaci di interrompere l’esecuzione di un compito a loro assegnato.

L’esibizione di OCD nei bambini che assumono stimolanti è tipicamente e erroneamente scambiata come “miglioramento”. Se il bambino siede stoicamente sulla sua sedia in classe impegnandosi duramente a copiare ossessivamente con la penna ogni dettaglio del libro, l’insegnante considera questo un miglioramento. Se un bambini gioca incessantemente allo stesso gioco con il computer, i suoi genitori possono sentirsi sollevati dall’assenza del bambino. Infatti, come ha notato Borcherding, i genitori e gli insegnanti in particolare, quasi mai segnalano gli OCD come effetti avversivi farmacoindotti.

Piuttosto, essi pensano che è un miglioramento. Ma l’OCD farmacoindotto è una forma grave di disfunzione cerebrale. È una involontaria ossessione che il bambino sovente non può arrestare. Esso rafforza l’isolamento sociale e non porterà ad un genuino apprendimento. Il capitolo 4 [omesso] esamina più dettagliatamente come le reazioni avversive sono confuse con i miglioramenti nei bambini trattati con psicostimolanti.

Causano Tics

Anche la produzione di tics può diventare un problema serio. Questi stimolanti inducono movimenti anomali che generalmente sfigurano la faccia. Queste anormalità possono causare nel bambino uno sguardo strano e danneggiare la sua autostima e l’accettazione sociale. Ogni tanto i tics diventano permanenti. Borcherding , nel suo studio su 45 bambini, ha trovato una quota del 58% di tics e movimenti anomali. Come già detto, molti hanno sintomi compulsivi-ossessivi. Castellanos segnala un peggioramento dei preesistenti tics.

Un gruppo guidato da Paul Lipkin (1994) del Long Island Jewish Medica’ Center e Albert Einstein College of Medicine fece una valutazione retrospettiva di 122 bambini con ADHD correntemente o recentemente trattati con stimolanti. Essi trovarono che il 9% dei bambini svilupparono tics o discinesie. Altri tics e discinesie trovati in questo studio includono movimenti della bocca (5 bambini), ammiccamento, rotolamenti, o deviazioni (4), schiarimento della gola o vocalizzazioni (2), eye “bugging” (1), rotazione del collo (1), strofinamento della faccia (1).

Cinque bambini avevano più di un tipo di discinesia o tics. Un bambino non guarì. Egli sviluppò una irreversibile sindrome con “contrazioni facciali, rotazioni della testa,schioccamento delle labbra, asciugatura della fronte, e vocalizzazioni.” Lo sviluppo di almeno un caso di grave e permanente disordine neurologico su 122 bambini trattati con stimolanti a dosaggio terapeutico dovrebbe indurre una pausa di riflessione nei genitori prima di iniziare a mettere i loro figli in trattamento farmacologico.

Gli stimolanti non vanno somministrati se una persona ha una storia di tics e dove essere interrotta se si sviluppano tics durante il trattamento. Il foglio ufficiale di accompagnamento del Ritalin specifica che il Ritalin è controindicato “in pazienti con tics motori o con una storia famigliare o diagnosi di sindrome di Tourette.” Ricorda, una controindicazione è una proibizione assoluta dell’uso dello psicofarmaco in specifiche condizioni.

Uno studio di Mark Schmidt (1994) del NIMH, e una sfilza di altri ricercatori, hanno trovato cambiamenti nella concentrazione del Calcio e Magnesio nel sangue durante il trattamento con Ritalin e Dexedrine. Essi suggeriscono che questo potrebbe essere la causa dei movimenti anormali causati dagli stimolanti. Queste scoperte nuovamente enfatizzano il pericoloso impatto di questi psicofaramaci nel corpo e la scarsa conoscenza.

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